Опыт работы

Медстрах работает в сегменте медицинского страхования с 1991 года. В 1993-1994 г.г сотрудники компании принимали активное участие в формировании системы обязательного медицинского страхования в г. Москве и Московской области.

На сегодняшний день компания работает на территориях этих двух субъектов Российской Федерации, представляя интересы 1,5 млн. застрахованных. Оказания медицинской помощи застрахованным обеспечивают договорные отношения более чем с 400-ми медицинскими организациями, из них 69 выполняют Московскую городскую программу обязательного медицинского страхования, 93, включая учреждения областного и федерального подчинения, выполняют Московскую областную программу обязательного медицинского страхования.

Основная задача компании – эффективная защита прав застрахованных жителей Москвы и Московской области на оказание бесплатной медицинской помощи в объемах и на условиях территориальных программ ОМС. Защита прав осуществляется высококвалифицированными, опытными штатными врачами-экспертами, в сложных случаях к экспертизе качества медицинской помощи привлекаются независимые эксперты.

Защита прав застрахованных осуществляется по следующим направлениям:

• ответы на письменные и устные обращения застрахованных по вопросам порядка, условий, объемов и качества медицинской помощи;
• предоставление справочной информации;
• проведение медико-экономического контроля и экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой застрахованным медицинскими учреждениями;
• защита прав и интересов застрахованных при обращении в суд и при разрешении споров в досудебном порядке.